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傷口照護原則

• 傷口照護原則
  • 清除異物、死皮、死肉（清創）

• 保持無菌狀態、避免進一步感染
• 濕式癒合(Wet dressing)－以前「傷口收乾」是錯誤觀念

• 傷口照護正確方法
  • 清潔傷口－以大量生理食鹽水沖洗傷口，以減少傷口床細菌。如有髒外物的傷口，必須清除異物，否則癒合緩慢。

• 較大或癒合不良的傷口清創－遇到較大的傷口或癒合不良的傷口，需由外科醫師清創移除壞死的組織、細菌，以促進傷口癒合。

• 創造傷口癒合的適當環境－傷口經清理後，正常情況下自己能長肉長皮；在不同癒合時期，使用不同「功能敷料」覆蓋傷口，可讓傷口提早癒合，例如：在傷口初期階段使用能「高度吸收滲出液」且「不沾黏傷口肉芽組織」之外傷敷料。

                                                                                    創傷滲出液，是促進癒合的好物質！

• 創傷滲出液包括血分泌物及高度濃縮之蛋白質溶液
• 提供必要的生長因子，滋養物及細胞之來源

• 如何有效控制傷口滲出液？
  • 傷口前期用「高吸收度的敷料」－傷口癒合前期會有大量滲出液，所以要用「高吸收度的敷料」遮蓋傷口，讓敷料可經由吸收、潤濕及水份滲透來控制創傷滲出液，加速傷口的癒合及減低傷口的感染。

                    中高滲透液的傷口

                    低滲透液的淺表傷口

• • 傷口中期用「中吸收度的敷料」
  • 傷口末期用「低吸收度的敷料」

• 最重要的原則－避免碰水（清創用生理食鹽水除外）、防止感染、促進傷口癒合。
• （歡迎轉載；尊重智慧財產權，敬請註明出處。感謝九如聯合診所陳德皓醫師審稿）